Avez-vous une hypermobilité articulaire et pouvez-vous Somatiques Cliniques aider?
Generalized joint laxity (loose joints throughout the body) is fairly common, present in between 20% and 30% of the population. This hypermobility can occur in the absence of a systemic disease that affects connective tissues, like Ehlers-Danlos syndrome or Marfan syndrome.
Bien que l'hypermobilité articulaire soit souvent qualifiée de « bénigne », elle peut entraîner et être associée à de nombreux problèmes de santé. Si vous soupçonnez que vous souffrez d'hypermobilité articulaire et que vous présentez des symptômes tels que des douleurs articulaires, des luxations, des problèmes de colonne vertébrale, des tensions et des spasmes musculaires, une peau fine ou extensible, des ecchymoses, de la fatigue ou des étourdissements, vous devriez consulter votre médecin. Et il est important de savoir qu'un large éventail de conditions, telles que l'anxiété, la fibromyalgie, le syndrome de fatigue chronique et les problèmes digestifs, peuvent survenir en même temps que l'hypermobilité articulaire. Cela conduit souvent à un diagnostic erroné, il est donc important de faire vos propres recherches et d'être votre propre défenseur de la santé.
Déterminer si vous avez ou non une hypermobilité articulaire
Lorsque vous consultez votre médecin pour la première fois afin de déterminer si vous souffrez ou non d'une affection entraînant une hypermobilité articulaire, il peut commencer par vous poser les questions suivantes :
- Pouvez-vous maintenant, ou pourriez-vous jamais, placer vos mains à plat sur le sol sans plier les genoux ?
- Pouvez-vous maintenant, ou pourriez-vous jamais, plier votre pouce pour toucher votre avant-bras ?
- Enfant, amusiez-vous vos amis à contorsionner votre corps en formes étranges ou pouviez-vous faire le grand écart ?
- Enfant ou adolescent, votre épaule ou votre rotule s'est-elle disloquée à plusieurs reprises ?
- Vous considérez-vous à double articulation ?
If your answers to these questions indicate that you might have joint hypermobility, the next step will be to assess your Beighton score. (Note: the Brighton criteria are used to determine your Beighton score; don’t be confused by the similar spelling!)
Votre score Beighton sera compris entre 0 et 9 selon votre capacité à faire les choses suivantes :
- Pliez votre petit doigt vers l'arrière au niveau de l'articulation au-delà de 90 degrés
- Fléchissez votre poignet vers l'avant et poussez votre pouce vers l'arrière pour toucher votre avant-bras
- Étendez votre coude de plus de 10 degrés au-delà d'une position droite normale
- Étendez vos genoux de plus de 10 degrés au-delà d'une position droite normale
- Penchez-vous en avant et placez les paumes de vos mains à plat sur le sol sans plier les genoux
If you want to assess your Beighton score, visit this page. Typically, a Beighton score of 4 or more indicates generalized joint laxity. If your Beighton score is 4 or more and you are experiencing any noticeable health issues, read on.
Syndrome d'hypermobilité articulaire bénigne (BJHS) et syndrome d'Ehlers-Danlos (EDS)
Benign joint hypermobility syndrome (BJHS) is the presence of musculoskeletal complaints in hypermobile individuals who do not have a systemic rheumatologic disease. BJHS is thought to be the result of an abnormality in collagen, and mutations in the fibrillin gene have also been identified. The syndrome is often inherited, as first-degree relatives with the disorder can be identified in around 50% of cases.
The most common symptoms felt in people with BJHS are joint hypermobility and joint pain (arthralgia). When joints are excessively loose, it can cause abnormal wear and tear on joint surfaces, leading to pain and degeneration of joints over time. Some research suggests that joint proprioception (internal sense of joint position and movement) in people with BJHS can be impaired, and insufficient or incorrect sensory feedback can lead to dysfunctional movement patterns, poor posture, and pain.
Lorsque les articulations sont très lâches, les personnes doivent compter sur leurs muscles pour assurer la stabilité de leur posture et de leurs mouvements. Ainsi, il est courant que les personnes souffrant d'hypermobilité articulaire développent des tensions musculaires chroniques et éprouvent des spasmes musculaires.
Ehlers-Danlos syndrome (EDS) is a group of connective tissue disorders that can be inherited. EDS is currently classified into 13 different subtypes. The most common symptoms of EDS include hypermobile joints, thin or hyperelastic (abnormally stretchy) skin, and skin that bruises or scars easily.
Benign hypermobility joint syndrome is thought to be a mild version of hypermobile EDS (hEDS); some researchers suggest that BJHS is on a continuum with hEDS.
Étant donné que l'EDS est un problème lié à la structure du tissu conjonctif, divers symptômes peuvent survenir dans tout le corps, de la peau, des muscles, des tendons et des ligaments aux vaisseaux sanguins, aux organes, aux gencives et aux yeux. Et bien que l'hypermobilité articulaire puisse entraîner une augmentation de la tension musculaire en raison du besoin de stabilité, certains types d'EDS impliquent une hypotonie musculaire (muscles anormalement lâches). L'EDS peut causer des problèmes de santé graves, voire mortels, notamment des problèmes cardiovasculaires, une rupture d'organe et un prolapsus.
Both BJHS and hEDS are associated with a broad range of stress-related, psychological, behavioral, neurological, somatic, and gastrointestinal conditions, which you can see in the tables below. The occurrence of these conditions along with BJHS and hEDS may be caused by many different factors, including altered body perception, structural differences in emotion processing regions of the brain, and autonomic nervous system dysfunction.
Lorsque l'une des conditions ci-dessous est présente, les patients peuvent être mal diagnostiqués ou leur hypermobilité articulaire sous-jacente peut ne pas être détectée. En raison du large éventail de symptômes et d'affections liés à l'hypermobilité articulaire, certains patients peuvent être considérés comme hypocondriaques. Comme toujours, il est important d'être votre propre défenseur de la santé.
Autres conditions qui causent l'hypermobilité articulaire
L'hypermobilité articulaire peut être présente dans d'autres conditions, y compris, mais sans s'y limiter :
- Marfan syndrome: a connective tissue disorder resulting from a mutation in FBN1, one of the genes that makes fibrillin
- Osteogenesis imperfecta: a group of genetic disorders that mainly affect the bones
- Down syndrome: a genetic disorder typically associated with a characteristic facial appearance, developmental and cognitive delays
- Homocystinuria: an inherited disorder in which the body is unable to process certain building blocks of proteins properly
- Hyperlysinemia: an inherited condition caused by a shortage of the enzyme that breaks down lysine, a building block of most proteins
Traitement recommandé pour le syndrome d'hypermobilité articulaire bénigne et comment Somatiques Cliniques peut aider
Étant donné que le BJHS est non progressif et non inflammatoire, le traitement est généralement de nature symptomatique. Les personnes atteintes de BJHS peuvent souvent gérer efficacement leur état en modifiant leurs activités, en protégeant leurs articulations, en réduisant l'excès de tension musculaire et en apprenant à améliorer leur mécanique corporelle.
Modification of activities: Overtraining and excessive joint movement are known to induce symptoms like joint pain in people with BJHS. People with BJHS should notice what activities increase symptoms, and reduce or avoid them. Types of exercise that involve intense stretching should be avoided, and the focus of workouts should be on increasing strength and stability.
Joint protection: People with BJHS are advised to not sit cross-legged with their knees bent, and to stop doing unusual joint movements to entertain their friends. They should also stand with their knees slightly bent if they have a tendency to hyperextend their knees. Bracing, splinting, or taping can provide beneficial joint support.
Reducing excess muscle tension while not stretching connective tissues: People with joint hypermobility can develop chronic muscle tension and experience muscle spasms because their muscles have to work extra hard to stabilize their joints. So while it is important to avoid building up excess muscle tension, it is also critical for people with BJHS to avoid static stretching, which stretches tendons and ligaments. Clinical Somatics exercises are an ideal and highly effective way for people with BJHS to release tight muscles (using the movement technique of pandiculation) without stretching their connective tissues.
Improve body mechanics: Exercises that focus on proprioception (internal sense of body position) allow people with BJHS to retrain their posture and movement, and improve their ability to instinctively avoid positions and movements that could be painful or damaging. The slow, conscious nature of all Clinical Somatics exercises, along with the specific proprioceptive exercises that are taught, make Clinical Somatics an ideal therapeutic modality for people with BJHS.
Lecture recommandée:
The Pain Relief Secret: How to Retrain Your Nervous System, Heal Your Body, and Overcome Chronic Pain by Sarah Warren, CSE
Somatics: Reawakening the Mind’s Control of Movement, Flexibility and Health by Thomas Hanna