Une nouvelle étude montre que la pandiculation soulage les douleurs au bas du dos et au cou

Chronic back pain and neck pain are disabling conditions experienced by many people at some point during their lifetimes. A new study published in septembre 2022 demonstrates the efficacy of using Pandiculation to relieve chronic back and neck pain by releasing chronic muscle tension.

Accéder aux résultats de l'étude

Le problème mondial des douleurs dorsales et cervicales

The Global Burden of Disease Study 2017 reports that 577 million people around the world are affected by back pain at any one time. In 2019, the CDC’s National Health Interview Study found that 39% of American adults had experienced back pain in the previous three months.

Lower back pain is the leading cause of disability worldwide, taking a financial toll on individuals and governments and contributing to rising health insurance costs, painkiller abuse, and mental health issues.

The Mayo Clinic Symposium on Pain Medicine reports that neck pain occurs in more than 30% of US adults each year, and nearly 50% of these cases become chronic or recurring. And in 2017, there were 288.7 million cases of neck pain worldwide, an increase of 75% from the 164.3 million cases in 1990.

While the global population is aging, becoming less physically active, and experiencing rising levels of stress, these factors aren’t to blame for the entire problem of chronic back and neck pain.

Sadly, many back and neck pain patients receive inappropriate treatment. While most cases can be alleviated with physical therapies, patients are all too often prescribed opioid painkillers or encouraged to have costly surgeries which have inconsistent results. Not only do doctors and hospitals want to be reimbursed for treatment, but they also simply don’t understand the underlying cause of chronic musculoskeletal pain.

Traiter la cause sous-jacente de la douleur musculo-squelettique chronique

Most chronic musculoskeletal pain develops as a result of learned motor patterns, or what we commonly refer to as muscle memory. As we repeat the same movements and postures over and over, they become deeply learned by our nervous system. Our nervous system starts to keep the muscles involved in those patterns somewhat contracted all the time in order to help us be efficient. Unfortunately, the side effects of developing muscle memory are chronically tight muscles, loss of muscular control, and loss of sensation.

Somatic education relieves chronic musculoskeletal pain by retraining these deeply learned muscular patterns. Types of somatic education include the Alexander Technique, the Feldenkrais Method®, and Hanna Somatic Education (HSE), also known as Clinical Somatic Education (CSE).

While previously published studies have demonstrated the efficacy of the Alexander Technique and the Feldenkrais Method® for relief of back and neck pain, no studies of HSE/CSE had been published until now. HSE/CSE is unique in the field of somatic education and all movement modalities because it uses the technique of voluntary Pandiculation, which releases chronic muscle tension by resetting the gamma feedback loop.

HSE/CSE est une méthode d'auto-soins dans laquelle chaque individu apprend à recycler son système nerveux pour relâcher les tensions musculaires chroniques et améliorer sa posture et ses mouvements. L'intention de HSE/CSE est de donner aux gens les moyens de prendre soin d'eux-mêmes et de devenir l'expert de leur propre fonctionnement musculo-squelettique.

À propos de Qiuju Huang, l'auteur de l'étude

Qiuju Huang a travaillé au Johns Hopkins Aramco Healthcare (JHAH) en Arabie saoudite en tant qu'infirmière clinicienne principale pendant 20 ans. Une grave blessure au bas du dos a provoqué une saillie discale et la douleur l'a empêchée de faire de l'exercice et a limité sa capacité à travailler. Après avoir presque tout essayé pour soigner sa douleur, elle a découvert Hanna Somatic Education. Les exercices HSE ont soulagé sa douleur et lui ont permis de reprendre l'exercice, elle s'est donc inscrite à une formation professionnelle à l'Institut Novato de recherche et de formation somatiques pour devenir éducatrice somatique Hanna.

Qiuju avait de nombreux patients à la clinique de santé des employés qui souffraient de douleurs musculaires chroniques similaires aux siennes. Leur douleur les a amenés à prendre des analgésiques et à consulter régulièrement le médecin, avec des résultats limités. Beaucoup d'entre eux se sentaient impuissants. La direction de l'hôpital a aidé Qiuju à enseigner les exercices HSE à ses patients souffrant de douleur chronique, et elle a été témoin d'améliorations incroyables de leur niveau de douleur et de leur fonctionnement. Elle a travaillé avec des centaines de patients à la clinique de santé des employés et a finalement terminé cette étude rétrospective sur les effets du HSE pour les patients souffrant de douleurs chroniques au cou et/ou au dos.

Méthodologie de l'étude

Cette étude rétrospective a inclus 103 patients âgés de 27 à 71 ans qui souffraient de douleurs lombaires et/ou cervicales depuis plus de deux mois. Tous les patients ont participé à entre deux et cinq séances privées de HSE au cours de 2-8 semaines. Toutes les sessions ont été enseignées par Qiuju Huang, un éducateur somatique Hanna certifié.

Lors des séances HSE, Huang a enseigné aux patients comment pratiquer des exercices d'auto-soins qui utilisent la technique de pandiculation volontaire. La pandiculation volontaire consiste d'abord à contracter lentement les muscles dans une contraction concentrique, puis à laisser lentement les muscles s'allonger tout en résistant à la force de gravité ou à la résistance manuelle fournie par l'éducateur (une contraction excentrique). Le but des séances HSE était d'enseigner aux patients comment pratiquer ces exercices d'auto-soins régulièrement par eux-mêmes à la maison.

Les niveaux de douleur des patients ont été enregistrés avant et après chaque session de HSE. Les niveaux de douleur ont été évalués à l'aide de l'échelle d'évaluation de la douleur Wong-Baker FACES sur une échelle de 0–5 (0 = aucune douleur ; 5 = la pire douleur possible). L'utilisation de médicaments et le nombre de visites chez le médecin avant et après l'intervention HSE ont également été enregistrés.

Résultats de l'étude

Pain levels:
After completing a mean of 2.8 HSE sessions, the mean lower back pain rating decreased from 3.3 to 0.6, a decrease of 81%. The mean neck pain rating decreased from 3.1 to 0.6, a decrease of 80%. The mean pain rating of patients who had both lower back and neck pain decreased from 3.4 to 0.7, or 79%.

Use of pain medication:
After six months, the number of patients (out of a total 103) using pain medication decreased from 53 to 14, a reduction of 73.5%. The reduction in the use of medication for patients with lower back pain was 87.5%, with neck pain was 73%, and with both neck and low back pain was 61.5%.

Number of doctors’ visits:
The mean number of doctor visits during the six months prior to receiving HSE sessions was 2. This was reduced to a mean of 0.5 visits in the six months following the HSE sessions. The reduction in the mean number of doctors’ visit for patients with lower back pain was 84%, with neck pain was 83%, and with both lower back and neck pain was 61%.

Conclusion

L'étude a révélé que les patients avaient des réductions significatives de la douleur au bas du dos et/ou au cou après avoir terminé environ trois séances de HSE et pratiqué les exercices régulièrement par eux-mêmes à la maison. Le suivi de 6 mois a montré que les réductions de la douleur étaient maintenues, puisque 73.5 % des patients avaient cessé d'utiliser des analgésiques et que le nombre moyen de visites chez le médecin avait globalement diminué de 75 %.

Les auteurs de l'étude écrivent : « Les résultats de cette étude indiquent que le HSE est une méthode efficace et durable pour réduire les douleurs rachidiennes… Des investigations supplémentaires sont recommandées concernant le traitement fondé sur des preuves du HSE chez les patients souffrant de douleurs musculaires.

Il s'agit de la première étude sur le HSE/CSE et la pandiculation volontaire qui a été publiée dans une revue universitaire à comité de lecture. Étant donné que les résultats étaient si importants, on espère que cette recherche conduira à de futures études explorant comment le HSE/CSE et la pandiculation volontaire soulagent une variété de douleurs musculo-squelettiques chroniques.

You can read the full study here: Effect of Hanna Somatic Education on Low Back and Neck Pain Levels.