Puede escuchar el podcast de Sarah sobre este tema aquí:

¿Sabías que la fascitis plantar comienza en la zona lumbar?

La fascitis plantar es una afección muy dolorosa; la he tenido y es terrible. Se considera un trastorno del tejido conectivo que sostiene el arco del pie.

Sin embargo, el dolor y la inflamación que se producen en la fascia plantar son solo un síntoma de un patrón de tensión muscular en todo el cuerpo que comienza en la zona lumbar.

Ninguna cantidad de descanso, hielo o uso de soportes para el arco curará su fascitis plantar si no aborda el patrón más amplio de tensión que está causando el problema. Afortunadamente, la comunidad científica ha comenzado a explorar la relación entre la fascitis plantar y el dolor y la disfunción en la zona lumbar.

Researchers at Des Moines University and the University of Wisconsin published a study in 2017 exploring the association between lower back pain, lower back dysfunction, and plantar fasciitis. They hypothesized that “Lack of response to plantar heel pain (PHP) treatment may be related to unmanaged low back pain (LBP) and low back dysfunction.”

El estudio encontró una tasa significativamente más alta de dolor lumbar entre las personas con dolor plantar del talón que entre los controles; El 74% de las personas con dolor plantar en el talón tenía dolor lumbar, en comparación con el 37% de los controles. Las personas con dolor plantar en el talón también tenían niveles 17% más altos de discapacidad lumbar que los controles. Los investigadores concluyeron que el tratamiento para abordar el dolor lumbar y la discapacidad puede ser aconsejable con el fin de mejorar con éxito el dolor plantar del talón.

¿Qué es la fascitis plantar?

La fascia plantar es una banda gruesa de tejido conectivo que recorre la parte inferior del pie, desde el hueso del talón hasta los metatarsianos. Su función es apoyar el arco del pie llevando tensión cuando el pie soporta peso.

Cuando se le exige demasiado a la fascia plantar, el tejido puede inflamarse, degenerarse y causar mucho dolor.

La causa subyacente de la fascitis plantar

Our muscles, tendons, ligaments, and bones create a complicated pulley system throughout our body. No part of our body moves independently; movement or tension in one part of the body always affects other parts of the body.

When it comes to plantar fasciitis, tight lower back muscles—the quadratus lumborum and erector spinae group—pull the top of the pelvis and lumbar vertebrae closer together. This typically brings the pelvis into an anterior (forward) tilt. Tight hip flexors will also tilt the pelvis forward, and often play a role in plantar fasciitis.

Una cantidad uniforme de tensión en la zona lumbar podría traducirse en dolor de fascitis plantar que se experimenta por igual en ambos pies. Pero muchas personas tienen un lado de la espalda baja o una cadera más apretada que el otro.

Imbalanced tightness in the lower back muscles, iliopsoas, and even the obliques can result in us experiencing plantar fasciitis pain more in one foot than the other. That’s what happened with me, and it took me a long time to figure out that my tight iliopsoas on my right side was hiking my right hip up, causing tightness all the way down my right leg that resulted in plantar fasciitis pain in my right foot.

So, when our pelvis is tipped forward, or when one hip is hiked up, our hamstrings get pulled tight. Our hamstrings originate at the bottom of our pelvic bone, run down the back of our thighs, and insert at the tops of our tibia and fibula, the bones of our lower leg.

The tension in our hamstrings pulls on the bones of our lower leg, trying to flex (bend) our knees. This attempt to flex our knees recruits the muscles of the lower leg that flex the knees as well—the gastrocnemius and the plantaris.

The gastrocnemius and the plantaris attach to the calcaneal (Achilles) tendon, which attaches to the heel bone. So when these muscles are tight, they not only flex the knee, but also plantar flex the ankle.

This finally brings us to the plantar fascia, the thick band of connective tissue that runs from the heel bone to the base of the toes, supporting the arch of the foot. When the ankle is plantar flexed, the muscles and connective tissues on the bottom of the foot are tightened.

If all of this occurred while we were lying down, we probably wouldn’t feel any negative effects. But if this pulley system I’ve described is chronically tight, and we spend a lot of time on our feet, pain in the plantar fascia is almost inevitable: it’s bearing the weight of our entire body while being pulled tight.

¿Por qué desarrollamos este patrón de rigidez?

We develop chronic tightness in our muscles as a result of muscle memory. Throughout our lives, as we repeat postures or movements, we start to build up residual muscle tension in the muscles involved in those patterns. It happens so gradually that we usually don’t notice we’re slowly tightening up until one day, we feel pain.

Unfortunately, most health professionals don’t understand how full-body patterns of tension can cause pain or symptoms to be felt in just one area. So they use spot treatments, which focus on just the painful area. These spot treatments typically have little lasting effect because they don’t address the underlying cause of the problem: the way we’re using our entire body.

Entonces, ¿cómo puedo curar mi fascitis plantar?

La forma de curar la fascitis plantar para siempre es abordar todo el patrón de tensión que provoca que la fascia plantar se tense, se inflame y duela.

Somática Clínica Los ejercicios reducen el nivel de tensión en reposo en los músculos que establece el sistema nervioso. Los ejercicios vuelven a entrenar su memoria muscular, lo que le permite cambiar patrones de postura y movimiento profundamente aprendidos y dejar de dañar su cuerpo.

The Level One & Level Two Courses together address the pattern of tension that results in plantar fasciitis pain.

Además de practicar Somática Clínica ejercicios diarios para liberar la tensión muscular, debe:

• Varíe sus actividades y tipos de ejercicio.

• Varíe su calzado y no use tacones altos.

• Trate de reducir el tiempo que pasa de pie. Si trabaja de pie, tome descansos frecuentes.

• Pon tus piernas en el aire contra una pared; esto es ideal para la circulación y para aliviar los pies hinchados e inflamados.

• Stop doing any deep, static stretching. Read this post to learn why stretching doesn’t work, and can actually make muscles tighter.

Los ejercicios más efectivos para la fascitis plantar

The following exercises from the Level One & Two Courses work directly with releasing the tight muscles that cause plantar fasciitis. Keep in mind that other exercises throughout the courses will be helpful for you as well, especially if you have tight obliques, hip rotators, quadriceps, or iliotibial bands.

Curso de Nivel Uno

Arco y Aplanar
Levantar la Espalda
Liberación del Psoas Ilíaco
Liberación de Isquiotibiales

Curso de Nivel Dos

Liberación de la espalda baja
Ejercicio Propioceptivo 1
Liberación de Glúteos
Liberación de la Pantorrilla
Liberación de Isquiotibiales de Pie
Liberación de Isquiotibiales Sentado
Ejercicios para los Pies